Category: медицина

Доктор Ливси


Если кто читал "Остров сокровищ" Роберта Льюиса Стивенсона, то наверняка помнят одного из персонажей - доктора Ливси. Сильный, мужественный человек, врач, интеллектуал и аристократ. О том, насколько смелым он был, каков у него был внутренний стержень, ясно даёт понять сцена его стычки с Билли Бонсом. Напомню, что Билли Бонс - старый морской волк, пират, сильное и агрессивное быдло, способное в ссоре запросто убить человека (хотя автор прямо и не говорит об этом, но наверняка Бонс за всю свою пиратскую "карьеру", до момента своего появления в "Бен-Боу" отправил на тот свет не одного бедолагу). В частности, вот одно из описаний Джима его поведения в трактире: "В иные вечера он выпивал столько рому с водой, что голова у него шла ходуном, и тогда он долго оставался в трактире и распевал свои старинные, дикие, жестокие морские песни, не обращая внимания ни на кого из присутствующих. А случалось и так, что он приглашал всех к своему столу и требовал стаканы. Приглашенные дрожали от испуга, а он заставлял их либо слушать его рассказы о морских приключениях, либо подпевать ему хором. Стены нашего дома содрогались тогда от "Йо-хо-хо, и бутылка рому", так как все посетители, боясь его неистового гнева, старались перекричать один другого и петь как можно громче, лишь бы капитан остался ими доволен, потому что в такие часы он был необузданно грозен: то стучал кулаком по столу, требуя, чтобы все замолчали; то приходил в ярость, если кто-нибудь перебивал его речь, задавал ему какой-нибудь вопрос; то, наоборот, свирепел, если к нему обращались с вопросами, так как, по его мнению, это доказывало, что слушают его невнимательно. Он никого не выпускал из трактира - компания могла разойтись лишь тогда, когда им овладевала дремота от выпитого вина и он, шатаясь, ковылял к своей постели". И вот, в один прекрасный день он столкнулся с доктором Ливси
Collapse )
А как он безжалостно бился с пиратами на кортиках во время штурма блокгауза уже на самом острове. Да, Ливси был англичанином, но безусловно он является одним из тех литературных персонажей, с которого, несомненно, можно брать пример.

Да, стать врачом в США не просто.

(Написано на основании комментария пользователя сервиса Mail.ru "семеныч74" для статьи "В Челябинской области не хватает медперсонала" http://news.mail.ru/inregions/ural/74/economics/13977015/comments/ )

"Самая престижная, и самая оплачиваемая профессия в США – это врач. Причем во многих штатах, зарплата врача может доходить до 400 тысяч долларов в год, что больше в 10 раз средней зарплаты в Америке (примерно $ 40 тыс.). Таких доходов у врачей нет ни в одной стране мира. Во Франции средняя зарплата врача в год 55 тыс.$, а в Штатах 194 тысячи $. Безусловно, огромные доходы врачей в США делают жизнь не просто безбедной и комфортной, а богатой и роскошной. Многие врачи выполняющие процедуры или даже малоинвазивные операции владеют яхтами, дорогими домами, эксклюзивными автомобилями и даже своими частными самолетами. Быть врачом в США – это мега престижно, модно и очень почетно. Естественно, такие деньги и лавры не достаются просто так. Для того, чтобы стать врачом в Америке нужно много и очень много учиться. Например, для работы терапевтом нужно после школы потратить, как минимум 11 лет. Итак по порядку: 1-ый способ. Самый трудный и самый дорогой, но зато со 100% результатом. После 12 лет обучения в хорошей американской школе вам предстоит поступление в колледж на бакалавра наук (Bachelor of Science). Для того, чтобы поступить в такое заведение нужен высокий GPA (Grade Point Average т.е. средний балл по предметам), часто требуется экзамен SAT (типа нашего ЕГЭ), три рекомендательных письма, эссе, анкета и $50 взнос за рассмотрения вашей кандидатуры. После поступления вам предстоит обучатся 4 года. Рекомендуется взять дополнительные кредиты (т.е. предметы) по химии, биологии, физике. После успешного окончания колледжа и получения степени бакалавра, нужно поступать в медицинскую школу (Medical School, по нашему Медицинский институт). Требуемые документы: GPA из школы, рекомендации от профессоров из колледжа преподающих медицинские предметы, MCAT (Medical School Admission Test, вступительный медицинский экзамен), аттестат из колледжа (transcript). Срок обучения 4 года. После окончания медицинской школы и сдачи сложных экзаменов (USMLE Steps), предстоит медицинская резидентура. В зависимости от специальности она бывает разная. Для терапевта – это внутренние болезни (internal medicine), учеба в которой занимает 3 года. Для нейрохирурга и пластического хирурга резидентура может достигать 9 лет. Для некоторых специальностей нужно дополнительно проходить еще и феллоушип (fellowship, примерно 2 года). Только после этого становишься врачом. Таким образом, для обычного терапевта срок обучения составляет после школы 11 лет, для нейрохирурга 17 лет. Теперь считаем бюджет. Лигу плюща и разные престижные университеты не рассматриваем, а берем хороший Georgetown college (21 место в рейтинге). Год обучения стоит 40.203 доллара. Таким образом за 4 года 160.812 долларов + проживание за 4 года в общежитии 48.960 (за год 12.240). Итого 209.772 доллара США +питание, страховка, ноутбук, сотовая связь и т.д. Если у вас даже есть такие деньги, то не значит, что вас примут. В этом году, в это скромное заведение смогло поступить только 19.8% абитуриентов от числа всех поступавших. Медицинская школа – Emory Medical School (21 место в рейтинге). Год обучения стоит 43.300 долларов. За 4 года 173.200 долларов + проживание примерно тоже самое 48.960. Итого 222.160 долларов. Поступить крайне сложно. Всего за колледж и медицинскую школу нужно отдать 431 тысячу 932 доллара США (без питания ,одежды, книг и других нужд). Пол миллиона! Я много говорю о деньгах, но даже имея такие деньги поступить очень сложно, а в топ школы практически не возможно. Конкурс в Гарвард выдержало 165 человек из 5324 абитуриентов (конкурс 32 чел. на место). 2-ой способ менее затратный и практически 100%. Все большую популярность у американцев приобретают школы Карибского бассейна. Например St. George University на Карибах. Среди студентов таких школ 69% граждан США. Во-первых, поступить в такие мед. школы намного легче (зачислены 4 из 5 абитуриентов) Во-вторых, дешевая плата за обучение по сравнению с Северо-американскими медицинскими школами, дешевая страховка и проживание В-третьих, диплом выданный на Карибах признается в США (студенты сдают USMLE) В-четвертых, все ротации проходят в госпиталях США. Семестр например в Winsdor University обойдется в 4.990 долларов, за все обучение 49.990 долларов и самое главное, что проживание сюда входит. Таким образом, медицинская школа обходится почти в 50 тысяч с проживанием, но без питания. На самом деле еще конечно колледж, но в этом случае не обязательно идти в дорогой, можно и за 10 тысяч в год обойтись вполне нормально. 3-ий способ - почти бесплатный. По данным ECFMG, 44% выпускников не штатовских школ сдавших USMLE экзамены, поступили в американскую резидентуру. Правда здесь не сказано с какого раза, но все равно процент огромен. Для выполнения этого способа, вам понадобится поступить в медицинский университет в России. Проучиться 6 лет, получить диплом, зарегистрироваться на сайте ECFMG (Educational Comission for Foreign Medical Graduates), выслать требуемые документы: перевод диплома, заполненные анкеты, фото и зарегистрироваться на первый экзамен USMLE Step 1. Всего нужно сдать три экзамена: USMLE Step 1 стоимость 740 долларов (Basic Science: физиология, патология, анатомия, патанатомия, микробиология, фармакология, эмбриология, бихевиористика, биохимия и т.д.), далее USMLE Step 2 стоимость 840 долларов (Clinical Knowledge: все клинические предметы) и последний USMLE Step 2 стоимость 1200 долларов (Clinical Skills – сдача практических навыков на актерах). Итого, третий способ обходится примерно в 2 тысячи долларов. Правда это без перелета в США (практические навыки сдаются только в Америке). Протяженность первого и второго степа: 8 часов каждый, сдается на компьютере в виде теста. Практические навыки занимают 2 дня по 8 часов на актерах в специальном центре. После сдачи подаете на матч, в котором вы выбираете клинику, а она вас. Отправляетесь на интервью, и подписываете контракт (если предлагают). После резидентуры сдаете последний экзамен на медицинскую лицензию, и вауаля – Вы врач! с минимальной стартовой зарплатой для терапевта в больнице 15 тысяч долларов в месяц (минус налог от 22 до 33%, вы получите на руки $12 тыс.), Несмотря даже на зарплаты в 15, 30 и даже 50 тысяч долларов в месяц, в Америке существует нехватка докторов, и дело не только в дороговизне обучения, а в длительности обучения, конкуренции при поступлении, в изнуряющей учебе в медицинской школе и большого объема работы в будущем. Например, никого не удивляет почти 100 часовой график в неделю медицинского резидента, поэтому наверно многие даже и не рассматривают для себя.."

12 жизненных принципов Фёдора Григорьевича Углова


Фёдор Григо́рьевич Угло́в (1904 - 2008) — советский и российский хирург, действительный член Российской академии медицинских наук, член Союза писателей России, действительный и почётный член Петровской академии наук и искусств, почётный доктор Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И. П. Павлова, главный редактор журнала «Вестник хирургии» (1953), почётный член многих отечественных и зарубежных научных обществ, вице-президент Международной Славянской академии, президент Государственного православного фонда. Федор Григорьевич был убежденным пропагандистом трезвого и здорового образа жизни и настоящим, истинным патриотом. Он написал большое количество познавательных книг и статей: "Сердце хирурга", "Правда и ложь о разрешённых наркотиках", "Капкан для России", "Ломехузы", "В плену иллюзий" и др. (почитать и скачать, в частности можно здесь http://www.uglov.tvereza.info/knihi/ или здесь http://pravdu.ru/lessons/uglov/). А вот и сами 12 принципов:

  1. Люби родину. И защищай её. Безродные долго не живут.

  2. Люби работу. И физическую тоже.

  3. Умей владеть собой. Не падай духом ни при каких обстоятельствах.

  4. Никогда не пей и не кури, иначе бесполезны будут все остальные рекомендации.

  5. Люби свою семью. Умей отвечать за неё.

  6. Сохрани свой нормальный вес, чего бы тебе это ни стоило. Не переедай!

  7. Будь осторожен на дороге. Сегодня это одно из самых опасных для жизни мест.

  8. Не бойся вовремя пойти к врачу.

  9. Избавь своих детей от разрушающей здоровье музыки.

  10. Режим труда и отдыха заложен в самой основе работы своего тела. Люби своё тело, щади его.

  11. Индивидуальное бессмертие недостижимо, но продолжительность твоей жизни во многом зависит от тебя самого.

  12. Делай добро. Зло, к сожалению, само получится.

Про тяжёлое испытание, выпавшее на долю Жаклин Сабуридо.

Наткнулся в Сети на одну историю (произошедшую в США 19 сентября 1999 года), случившуюся с молодой 20-тилетней девушкой из Венесуэлы по имени Жаклин Сабуридо (в Америке она училась в техасском университете, в Остине). Произошло следующее. Молодой 18-тилетний американсий студент Реджинальд Стейфи, будучи пьяным, не справился с управлением своего авто и врезался в машину, в которой ехала Жаклин (что лишь подтверждает печальный постулат о том, что пьяные за рулём - ублюдки и потенциальные убийцы) и четыре её подружки. Вследствие удара погибли две из них, оставшиеся две, получив незначительные травмы, сумели выбраться наружу, в то время как саму Жаклин зажало в покорёженном кузове и она выбраться не смогла. Машина начала гореть. На место автокатастрофы оперативно прибыли спасатели и пожарная машина, но прежде, чем пламя, охватившее автомобиль, было потушено, Жаклин, горевшая живьём, получила серьёзные ожоги 60 % поверхности тела. Однако, несмотря на такую тяжёлую ожоговую травму, врачам удалось спасти её жизнь. Жаклин перенесла более 40 хирургических операций. Она потеряла все пальцы рук, лицо и волосы, частично утратила зрение и слух и стала инвалидом. Её отец, Амадео Сабуридо, всегда был рядом со своей Жаклин в это тяжёлое и трагическое время и оказывал ей всю ту возможную помощь, на которую способен любящий отец по отношению к своей единственной дочери (в июне 2001 года виновник этой трагедии Реджинальд Стейфи был приговорён судом к двум семилетним срокам тюремного заключения за непредумышленное двойное убийство в состоянии алкогольного опьянения и 20 000 долларов штрафа. Вскоре после этого Жаклин и Стейфи встретились очно. Стейфи глубоко раскаялся в совершенном им преступлении, и Жаклин простила его). Внизу приведены фотографии, посвященные этой истории. 
 Жаклин до сентябрьской трагедииCollapse )